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DIP付费下医院绩效方案设计的基本原则

时间:2024-06-29 10:12:18 文章作者:小编 点击:

  以上这些原则,我们做绩效咨询时是会遵守的。医院在设计自己的绩效方案时,也一样要遵守。DIP付费带来了新的挑战与要求,要好好研究。谁不重视DIP,谁就会吃亏!

  在DIP支付条件下设计医院的绩效方案是一个新挑战,必须遵守相应的原则。我总结了13条,有些多,你听了肯定记不住。不过没关系,你只要记住第2条与第8条、第11条就行了。其他的原则也很重要,但比较好理解,与过去有传承关系。这三条则是DIP付费下新产生的。

  这个不用多说,一直如此,医务人员无论做什么都要坚持这个原则。DIP付费也是公立医院改革的一部分,必须支持。

  这个要多讲一讲。有些院领导想着从医保里赚钱,让临床科室使劲控制费用,让病人花的钱少于DIP病组计算出来的额度。这样在年终清算的时候就有较多结余了。

  别这样想。如果费用控制是太狠,第二年这个病组的分值会更低,再也控制不下去了。而且,控费太狠也会降低服务质量,让患者不满意。

  再说了,如果你们医院的医保资金结余太多,有关部门会过来查的。肯定能查出问题来。最后你会发现,扣罚的力度很大,差不多能抵销你们辛辛苦苦节省出来的结余。

  这在以前未实行DIP付费时,也是这样做的。在医院搞管理,必须尊重临床,为临床服务,突出临床一线、有质才有量,鼓励优劳优得,优绩优酬。

  看到了吧。我没有提多劳多得,而是优劳。什么是优,像是有标准,但也没有太完善的标准。每个科的医生护士要好好去研究。

  医务人员对病人做的工作,有些是不必要的,意味着没有“质”,就不属于优劳,自然在绩效奖金上也没有体现。

  上个视频讲过了。三控制:控制住院病人的次均费用,控制无效收入占比,控制医疗意外发生率。两提高:提高门诊收入占比,提高高分值住院病人数。做不到这些,医院的运营就不好,奖金也没得发。

  这实际上是多开展一些医保不报销的项目,比如医美。我在门诊运营策略里面讲过。

  这一条很重要,院领导必须记住。有的医院在管理上很粗暴,只要医保亏了钱,就让科室承担,甚至扣当事医生的奖金。这非常不可取,会导致很多意想不到的后果。

  我在健康界发了一篇文章:DIP付费条件下,不要把医生逼成精算师! 这篇文章在网络上有一定的流传度,很多人直接搬过去,也不说是转载刘西权。不过无所谓,我对知识产权不看重。我倒希望更多的人读到这篇文章。没有看到的院领导及医务人员(尤其是职能科室人员),应该可以找来读读。

  不管多难,医院还是要发展,要进步。不能因为搞了DIP付费,觉得受委屈,躺平了。

  以上这些原则,我们做绩效咨询时是会遵守的。医院在设计自己的绩效方案时,也一样要遵守。DIP付费带来了新的挑战与要求,要好好研究。谁不重视DIP,谁就会吃亏!QY球友会官网


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